??理赔过程:
客户因为大腿外侧疼、臀部疼于年3月12医院,进行住院治疗,在医院治疗17天,于3月29出院,医院病案室拿到病历档案以及相关住院费用清单。
客户住院后第一时间联系我,我告知客户进行理赔报案!理赔报案沟通要点:什么时间点?什么事由导致客户住院?医院对客户进行了什么治疗?
我于年4月21上午10点提交理赔资料,下午3点结案理赔款到账。住院金额.48元,太原市职工医保报销.53元,个人支付部分元,住院费用医疗险报销了,丙类药不在报销范围内!
温馨提示:无论是意外医疗就诊还是住院医疗就诊,都要把医疗费用收费票据与住院费用清单、住院小结、病历本等(医生诊断,医生签字,就诊日期等)保存好。
??前方高能!在这起理赔中,我要给大家分享一个理赔要点,谨防很多人因无知造成误导。(论了解免责条款的重要性!)一般医疗险对于“腰椎间盘突出症”不进行理赔,属于免责条款!简言之:假如客户因为腰椎管狭窄做手术、腰椎间盘突出症住院治疗,那么此次医疗险报销极大可能就是拒赔!经常也有客户认为腰椎间盘突出症可以通过意外医疗险理赔,但其实腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,属于疾病医疗险范畴。所以,腰椎间盘突出症也是意外医疗险的责任免除,所以不管因什么原因引起的腰椎间盘突出症都不能通过意外医疗险理赔。庆幸的是,客户属于健康标体,没有既往病史,因无故大腿外侧疼、臀部疼才去就诊看病,住院期间做了一系列相关检查,最后没有被确诊腰椎间盘突出症,而是坐骨神经痛,顺利理赔。
很多人买保险最怕的就是∶理赔难。线上理赔,远不像我们想的那么复杂,线上流程三步走,理赔soeasy!??第一步∶出险后,及时向保险公司报案,通过保险公司