天气逐渐转热,病*也开始肆意流行,手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期,家长朋友们,接下来让我们更多的了解和认识这两种幼儿传染病,以便做好预防和应对措施!
一、什么是小儿疱疹性咽峡炎?
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致,它是是小儿常见的一种病*性疾病。疱疹性咽峡炎由肠道病*引起,以急性发热咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为特征。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
●多发季节:5~6月份或秋冬季节;
●传播途径:通过粪便、呼吸道飞沫、接触等途径传播。传染性强,传播快;
●易感人群:1-7岁儿童易感,5岁以下幼儿高发;
●病程周期:自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周;
●是否免疫:同一患儿可重复多次感染本病,系不同型病*引起。
二、疱疹性咽峡炎的病程表现:
1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病*在大量复制。
2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,孩子的咽喉部会有灰白色的小疱疹,随后这些疱疹会爆开形成溃疡,呈化脓性的白斑,因溃疡疼痛出现流口水、呕吐甚至拒食的现象。
提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。如果孩子突然之间发高烧,体温在24小时到28小时之内一下子上升到39摄氏度到41摄氏度,同时伴有咽痛、流口水等症状,有些孩子还会伴有呕吐、抽搐的现象,那么这时候家长一定要注意,孩子可能患上了严重疱疹性咽峡炎,医院就诊。
三、疱疹性咽峡炎和手足口病的区别?
疱疹性跟手足口病可以说是“表兄弟”,也即是表现和病原学很相似的一组疾病。但是,也有一些微小的区别,具体如下:
1.别误当手足口病:
手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
2.别误当感冒:
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大,家长对此了解也不太多,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹,先是充血性红点,继之小泡,再接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话,所以会日夜哭闹,不能睡眠。
四、疱疹性咽峡炎会传染吗?
注意隔离:患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
五、如何治疗、护理和预防?
1.怎么治疗:
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡,造成进食水困难,保证液体入量难度增加。补充液体的办法有:给孩子喝偏凉的凉奶或水,少量多次,预防脱水,帮助身体康复。
若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症(疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐),医院输液。
2.怎么护理:
降温处理:退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴,不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药(对乙酰氨基酚或者布洛芬)提示:疱疹性咽峡炎是病*所致,服用抗生素无效,所以不要用抗生素!口腔的护理:可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。饮食护理:患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食应以流质、易消化为主!2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主,餐具要及时消*,可以漱口的孩子,可以每天用淡盐水漱口。
温馨提醒:应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
3.怎么隔离?隔离多久?
在版的《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识》中明确的指出,建议隔离2周。由于在出现症状的第一周,传染性是最强的,不仅孩子的粪便、唾液、鼻涕、口水等等均含有病*,此外,孩子的餐具、玩具等等,可能都有病*附着,具有传染性。所以,孩子要居家隔离。
4.孩子得了疱疹性咽颊炎,家里怎么消*?
肠道病*耐酒精和乙醚,所以不要用75%的医用酒精消*;对于次氯酸钠敏感(漂白剂);会被50摄氏度以上高温杀灭。因此,对于孩子不同的物品,可以采用不同的消*方式:
a)开窗通风,保持室内空气流通,每天通风2-3次,每次大于30分钟;
b)孩子的餐具、奶瓶,可以用高温的方式消*,最简单的就是煮沸,或者是用高温的消*碗柜。要注意有些餐具是不耐高温的;
c)孩子的衣物,要分开洗;如果是耐褪色的,可以用5%的84消*液与水按照1:99稀释后,浸泡30分钟;如果是耐热的,则最好是用50度以上的热水浸泡,然后用清水冲洗即可。
d)沾染了孩子分泌物的玩具、地板,可以用含次氯酸的消*液进行消*,例如84消*液。可以将5%的84消*液与水按照1:49稀释后,对被污染的地面等进行擦拭,在10-30分钟后,再使用清水擦拭去消*剂残留。
e)孩子的排泄物、呕吐物、口水、鼻涕等,可以佩戴一次性手套用用纸巾清理,然后将5%的84消*液与水按照1:49稀释后,对污染的环境表面进行消*。
六、如何预防?
引导孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水,注意加强日常锻炼,居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消*,公共场合尽量少去。
★我园将加强晨检和日常观察、对幼儿玩具、用具、餐具等清洗消*工作,减少间接接触传播;严格按照疫情防控标准,加强环境卫生工作,全力做好预防工作。
★如在晨检时发现孩子口腔内有疑似疱疹性咽峡炎起疱等现象的,请家长积极配合幼儿园保健员及老师工作,将医院儿科就诊,确认没事后让医生开具诊断证明后方可回园。如果孩子确诊,请居家隔离治疗14天,治愈之后由医生开具返校证明后方可进园。
★传染病虽然种类繁多,但不用过度担心,只要幼儿园和家庭形成合力,重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。让我们家园共筑坚固的春季流行病防御城墙,保障孩子们的健康成长!系
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窗口,对于研究遥远的宇宙也具有特殊意义。
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