门诊上一名患者向医生叙述道:“最近不知道是不是熬夜劳累多了,免疫力下降了,右侧腰部的皮肤老是处于过敏的状态,总是觉得痒,还有一点热,尤其是一碰到就觉得有点刺痛,难受的不行......要不要开点抗过敏的药什么的?”患者对其症状的叙述立马引起了医生警惕。一侧发病,早期皮肤呈过敏的症状,瘙痒或者灼热,这让医生联想到了带状疱疹,即俗语所说“腰缠火丹”。
带状疱疹,是病*性疱疹病*感染所致,一般发于一侧,胸腹部发病最高,四肢次之。早期过敏症状过后,发病部位会出现密集的小水泡,皮肤发红,伴随着难以忍受的灼痛感。部分的患者发病前还伴有轻度发热、食欲不振等症状,亦有突然发病者。
带状疱疹是怎么发病的呢?危险因素有以下几点:第一,年龄因素。年龄越大,发病可能越大。其中超过50岁的人患病后超过80%的出现遗留神经痛,持续时间超过2个月的概率更是50岁以下患者的20余倍;第二,曾经患过水痘,或者有水痘患者接触史。因为其中的VZV病*会在人体内潜伏,在人体免疫力下降时,VZV病*便出来“兴风作浪”。第三,免疫功能降低。当我们免疫功能出现问题时,例如,恶心肿瘤患者的发病概率是普通人数倍。第四,性别因素。据统计,女性患病率明显高于男性。第五,其他疾病因素。例如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都会增加带状疱疹的患病风险。
带状疱疹该病大多预后良好,一般半个月后便可自愈,且不留疤痕,少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道带状疱疹,且有部分患者会有遗留的神经痛,持续时间不等。理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病*,但是成人免疫力可以抵挡,儿童则需要注意避免接触。
目前对于带状疱疹的预防我们可以从以下几点入手。首先,注意身体,调整好身体状态,避免熬夜、劳累、饮食不规律等损害身体的行为,这样自身免疫力提高,可以抵抗病*的侵袭。其次,现在已经研制出了疱疹病*的减活疫苗,可以进行接种。如果发现皮肤一碰就痛等疑似早期带状疱疹的症状,一定尽早就医。
(文中图片源自网络,仅供参考)
(作者:于丁雯,全科硕士)
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