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今天的文章谈的是“宝宝坠床”这个常见问题。估计许多家长和宝宝都有经历多这样惊心又痛心的一幕。然而越是在这种情况下，家长越不能慌乱，冷静镇定地进行判断和处理，才能尽快帮助宝宝。下面就让我们看看改怎么做。
文/花时间
坠床也许是一件难免的事情，如果已经发生，家长首先要做的是冷静判断、镇定地采取措施，而不是沉浸在自责和惊慌之中。同时我们也应该学会如何预防宝宝坠床，避免让孩子遭遇危险。
坠床后有无哭声
孩子坠床以后首先听孩子哭还是不哭。不哭的孩子可能是在头部发生剧烈碰撞后，产生短暂的意识丧失，即是脑震荡。脑震荡不一定意味着脑组织损伤，有可能是脑组织知觉中枢暂时紊乱。
哭的孩子是头部轻微损伤，损伤后仍然清醒，因为疼痛和惊吓而哭泣，但一般不会超过10分钟，随后又正常玩耍，通常没有大碍，未来24~48小时内家长要严密观察。
哭的孩子怎么处理：
1、不要立刻抱起孩子
不少育儿贴甚至医生的撰文开头第一句都是“立即抱起宝宝，判断……检查……”，事实上这种做法是错误的。
发生坠床后，家长首先静待、观察10秒，查看一下孩子的情况，同时也要自己冷静下来，因为有时坠床发生的损伤是肉眼看不到的，冲动而剧烈的动作在抱起孩子的过程中会造成二次伤害。
2、检查步骤
首先查看宝宝有无外伤出血，有出血应按压止血，尽快就医。（可能需要打破伤风针）没有外伤的情况下，判断身体哪个部位先着地，或者在坠床过程中有没有碰到其他硬物，查看头部或其他部位有没有肿块，四肢能否活动。
关于肿块：如宝宝坠床后出现充血肿块，可以用冷毛巾进行冷敷以减少出血量。如三天后还未吸收，可用热毛巾热敷来散瘀。（先冷后热要记牢！）
关于肢体：如果宝宝已经情绪稳定下来，可以让孩子自己玩来观察他的肢体活动情况，查看是否有活动障碍，例如上下肢无力、行走笨拙、言语不清、视物困难等，有的话要尽快就医。
3、严重头部损伤的表现
以下情况应该及时就医：
在清醒时，孩子看上去非常疲倦、嗜睡，或者孩子睡着以后难以唤醒。
持续性头痛或呕吐超过1~2次。头部损伤后头痛和呕吐是常见的，但通常仅几小时，如果孩子持续有这种情况要引起重视，尽快送医。（提醒：如果宝宝发生呕吐，要将宝宝脸朝侧面躺，不要仰躺在父母怀中，避免呕吐物堵塞气管。）
持续的头痛或易怒。小宝宝无法用言语诉说，有可能表现为易怒。
清醒一会儿后意识丧失，发生惊厥、呼吸不规则，这是严重脑损伤后脑活动紊乱的表现。
坠床48小时内，出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况。
4、心理安慰
宝宝坠床后，尤其是低月龄小宝宝，即使身体上仅是轻度擦伤，心理上却容易受到打击。家长要注意在确保不会对孩子造成二次伤害的情况下抱起孩子，用肢体和语言进行安抚，对会玩玩具的宝宝，可以用玩具转移注意力，让孩子尽快克服心理上的打击。
不哭的孩子怎么处理：
1、如果孩子在头部撞击后任何时间出现意识丧失，应尽快就医。
2、如果怀疑孩子颈部受损，尽可能少或不移动孩子，颈部变化会加重损伤。叫救护车。颈部受伤的情况下，如果医护人员可以尽快赶来，等待他们比医院更加安全。
3、检查有无呼吸，如没有，进行CPR。
4、头部出血，用清洁的布按压止血。
5、意识丧失5分钟以上的孩子需要住院观察。呼吸不规则或出现惊厥的孩子可能是严重脑损，需住院治疗。
如何预防宝宝坠床
1、端正心态
通常孩子坠床的主要原因都是家长的疏忽大意，无论是认为孩子行动能力有限、孩子安然入睡，还是坑爹的“手滑”，总之要家长自己提高安全意识，不要存在侥幸心理，只有做好防范才能杜绝宝宝坠床。
2、使用护栏
婴儿床
许多婴儿床的高度是可以调节的，孩子6个月会爬以后，家长要及时调整床板或护栏的高度，免得孩子从床中爬出跌落。（下次和大家谈婴儿床的选择吧）
成人床
如果孩子与家长同床，要在成人床不靠墙的地方安装护栏。护栏不能保证%安全，但能起到一定的预防作用。提醒家长，许多护栏是有空隙的，孩子有可能从中滑落，即使网上热卖的无空隙的某些围栏，其支撑结构会有突出的柱状体，容易刺伤孩子的眼睛，家长一定要注意严防。
小细节
可以在床边的地面上铺些棉垫子、厚毛毯等，万一孩子从床上掉落，也可以缓冲一下，减轻损伤程度。
婴儿床内或是有护栏的成人床边上，不要放置危险物品。例如一些绒毛玩具、堆叠的被子。孩子在会爬、学走的过程中，会利用这些物品作为“垫脚石”，翻过围栏。
孩子在床上玩耍时，当家长有事需要暂时离开，不要存在任何侥幸心理，一定要将宝宝放在安全地带的地垫上。
处于爬行期的宝宝，在学会攀爬物体以后（例如沙发），可以教会孩子倒退下来的方法。比较低矮的沙发和床，如果孩子学会爬行时自己倒退下来，那么在玩耍的时候就会相对安全一些。（我家孩子是满10个月熟练掌握倒退下沙发的技巧，可以上下自如，有听说其他宝宝9个月学会，所以家长们要有耐心，反复教导宝宝。）当然，不能因为孩子会自己下来，就放松警惕啊！
参考文献：
1.《国儿科学会育儿百科0-5岁第五版》
第二部分关于“头部损伤和脑震荡”
2.摇篮网：《宝宝医院》