导读
由于小儿肠胃功能不完善,饮食上稍有不慎,就可能引起小儿便秘。小儿便秘,最苦恼的还是宝爸宝妈,看着孩子痛苦难受的样子,宝爸宝妈们的内心也是煎熬无比。面对小儿便秘,您知道中医师是怎样用药的吗?今天的文章就告诉您,小儿便秘得这样治!
便秘是以大便干结、排便时间间隔较久、排出困难为主要特征的疾病。多种疾病均可引起便秘,便秘又是多种疾病的一个诱发症状。
小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两大类。功能性便秘是指结肠、直肠未发现明显器质性病变而以功能性改变为特征的排便障碍,占儿童便秘的90%以上。其又可分为慢传输型便秘(结肠、全消化道的动力不足)、出口梗阻型便秘(盆底失弛缓综合征、盆底松弛综合征)及以上两类同时存在的混合型便秘三种类型。
本文主要介绍不同类型的小儿便秘的用药方法。
1
实寒秘
风寒犯肺,肺失宣降,致大便不通,或硬或不硬,恶风寒,流清涕,头痛,咳嗽,纳呆。治宜疏风解表,宣肺散寒,兼宽肠通便。解表散寒,用紫苏叶、防风、生姜;宽肠通便,用厚朴、枳壳、枳实。
2
实热秘
风热犯肺致肺气失宣,腑气不通,见流涕,咳嗽,咽喉痛,大便干硬,治宜宣肺解表,清热通便。清热宣肺,用金银花、连翘、薄荷、桔梗等;润肠通便,用玄参、瓜蒌仁、枳壳等。肺移热于大肠,或嗜食肥甘厚味,辛辣炙煿,致肠津失润,大便干结,燥如羊屎,便时艰难,治宜清热养阴,润肠通便。
3
食滞秘
脾胃损伤,积滞内停,见大便先干后稀,初时便干,便出略困难,继之便稀,伴腹中不适,便意频频,纳呆,治宜消食导滞,运脾通便。消食导滞,用莱菔子、神曲、生麦芽、山楂等;化积通便,用枳实、厚朴、制大*。
4
气秘
情志不舒,气机郁滞,传导失宜,见大便干燥,次数少,腹胀腹痛,胸闷喜太息,嗳气,脉弦,治宜疏肝理气,健脾通便,用槟榔、木香、肉桂、黑牵牛。
5
虫积
若虫积肠中,气机阻滞,通降失调,传导不畅,见大便不通,发作性腹痛,以脐腹痛为主,痛剧时呕吐清水或吐出蛔虫,面见白斑,或白睛见蓝斑点,喜咬衣物,治以宜杀虫去积通便,用芦荟、使君子、槟榔、黑牵牛等。
6
虚秘
中气虚弱,升降失调,见大便次数少,大便滞或干燥,形体消瘦,纳减,或伴脱肛,治宜补中益气,升清降浊,用白术、西洋参、炙甘草。用于通便时白术须需用大量。中气下陷兼见脱肛,加用补气升提之*芪、人参、葛根,升清降浊之枳壳、制大*。
脾肾阳虚,见大便干或不干,排出困难,小便清长,面白肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,治宜温运脾肾,润肠通便,用巴豆、锁阳、巴戟天、肉苁蓉。
疾病伤津耗液,或久病体虚等,造成气虚血亏津少,大肠失于濡润,导致便秘,治宜养阴增液,润肠通便,用当归、何首乌、地*、白芍、柏子仁、蜂蜜。
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