“感冒”是现代医学的一个病名,一般指上呼吸道感染。然而,广义的上呼吸道感染不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病*性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜炎、咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。西医认为,急性上感约有70%~80%由病*引起,包括鼻病*、冠状病*、腺病*、流感和副流感病*以及呼吸道合胞病*、埃可病*和柯萨奇病*等。有20%~30%的上感为细菌引起,可单纯发生或继发于病*感染后发生,多见口腔定植菌溶血性链球。其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰氏阴性杆菌。中医对感冒的认识。古中医没有感冒一说,今人所说的感冒,主要指伤寒和温病的浅层病症。但伤寒和温病所包含的病症,不只是感冒,几乎包含了人的所有疾病。伤寒,顾名思义,是指因风寒侵袭人体,使人致病。《伤寒论》将伤寒病分为六经伤寒:即太阳伤寒、阳明伤寒、少阳伤寒、太阴伤寒、少阴伤寒、蕨阴伤寒。大致是指风寒对人体的伤害,是由表及里,由浅入深的,太阳经为最表层,其次是阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、蕨阴经。只有太阳伤寒及少阳伤寒,类似今天所说的感冒。温病学说,则认为,人感受温邪而致人得温热之病。也是由表及里,由浅入深的。只是温病学说,不从六经辨证,而是从上中下三焦及卫分、气分、营分等辩证。所谓温邪,古人说是一种“乖戾之气”,其实就是今天西医所发现的病*和细菌。而且,温病学家也发现,温邪对人的侵袭,首先“犯上焦肺卫”,与今人所说的“上呼吸道感染”类似。因而,可以认为,温病学说,非常接近西医理论。其辛凉解表清热解*的治疗方法,也类似于西医的抗生素疗法。现代中医,根据伤寒及温病学说的论述,将感冒分为:风寒感冒和风热感冒,并根据《伤寒论》及《温病条辨》给予不同方剂治疗。西医对于感冒的治疗方法。西医认为,感冒由病*和细菌引起,故其治疗方法,亦针对病*和细菌来开展。如果确诊为细菌感染,西医就会毫不犹豫地使用抗生素。可惜,引起感冒的病菌,多为病*而非细菌。实践证明,抗生素对付细菌可以,对付病*,却毫无办法。所以,新冠肺炎,西医始终认为没有特效药。然而,某些西医,在发现病人是病*感染引发的感冒,仍然使用抗生素予以治疗,被很多医学专家强烈批评。多数西医认为,感冒是一种自愈性疾病,并不需要治疗,5至8天就能自愈。而且,感冒多由病*引起,目前西医并无对付病*的特效药,所以,西医认为,治疗也没有意义。实际也是因为,没有办法而有此说。中医对感冒的治疗方法。首先,中医并不认为感冒可以不用治疗。感冒虽是“自愈性”疾病,但弄不好,也能要人命。而且,所谓自愈,也许只是产生了一种暂时的平衡,并不见得就真的好了。而且我们发现,人们感冒以后,有过一次咳嗽咽喉肿痛之后,往往以后发病的部位便时常重复发病。其实这都表明,发病部位的炎症,并没有完全消失,病菌可能暂时潜伏起来了,一有机会便卷土重来。就怕一次比一次严重,最后变成了白血病或癌症。所以,感冒还是要治疗的,而且治疗的越彻底越好。其次,中医不但认为感冒应当治疗,而且还将各类感冒作了深入的分析,从而给出了不同的对治方法。如中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两种类型,两种类型当中,又有很多细分证型。虽是两种类型,但都属于表症,所以,治疗方法也分为辛温解表和辛凉解表两类方法。辛温解表针对的是风寒感冒的证型,辛凉解表针对的是风热感冒的类型。辛温解表常以辛温解表药如麻*、桂枝、羌活、紫苏、防风为主组成方剂。因寒邪束表,每致营阴郁滞(气血不畅),肺失宣降(肺不能正常工作)故此类方剂每配伍活血通脉的桂枝、川芎及宣降肺气的杏仁、桔梗等。代表方如麻*汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、香苏散。麻*汤出自《伤寒论》,由四味药组成:麻*三两、桂枝二两、杏仁七十个,炙甘草一两。桂枝汤亦出自《伤寒论》,五味药组成:桂枝三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜三两、大枣十二枚。麻*汤与桂枝汤的使用区别:麻*汤用于发汗解表,宣肺平喘。桂枝汤用于解肌发表,调和营卫。九味羌活汤、小青龙汤、香苏散等亦都针对不同的感冒症型,此处不再详述。有兴趣的朋友,可以自己找书来看。辛凉解表剂,适用于风热表证。症见发热,微恶风寒,头痛,咽痛,咳嗽,口渴,舌尖红,苔薄*,脉浮数等。常以辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等为主组成方剂。代表方如银翘散、桑菊饮、麻*杏仁甘草石膏汤(简称麻杏石甘汤)。银翘散出自《温病条辨》,由九味药组成:连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱,竹叶四钱,生甘草五钱,芥穗四钱,淡豆豉五钱,牛蒡子六钱。银翘散功用:辛凉透表,清热解*。主治:温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄*,脉浮数。桑菊饮出自《温病条辨》,由八味药组成:桑叶二钱五分,菊花一钱,杏仁二钱,连翘一钱五分,薄荷八分,苦桔梗二钱,生甘草八分,苇根二钱。功用:疏风清热,宣肺止咳。主治:风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。麻*杏仁甘草石膏汤出自《伤寒论》,由四味药组成:麻*四两,杏仁五十个,炙甘草二两,石膏半斤。功用:辛凉疏表,清肺平喘。主治:外感风邪,邪热雍肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或*,脉浮数。还有一种感冒是半表半里的少阳伤寒证。该类病症,中医用和解剂,最典型的就是小柴胡汤。由柴胡、*芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣组成。小柴胡汤已制成中成药,大量用于现今感冒的治疗。本人对感冒的认识。真有风寒感冒和风热感冒两种类型吗?本人认为,风寒感冒的确有,风热感冒却不存在。但风热感冒的方剂可以使用。什么意思呢?人之感冒皆由风寒引起,这是没有问题的。所以,风寒感冒的确有。但感冒没有被较高的气温引起的情况,所以,风热感冒是不存在的。那为什么风热感冒的方剂却可以使用,而且效果很好呢?那是因为,所谓风热感冒,实则是风寒感冒的变症。也就是说,风寒感冒以后,寒邪侵体,导致气血不畅,病*细菌乘虚而入,导致各种炎症的出现,从而出现风热感冒的症状。所以风热感冒实则是风寒感冒的变症。但是风热感冒的方剂可以使用,那是因为,虽是风寒引起,但随着事态的发展,主要矛盾已变成了炎症引发的各种热症,自然就应当以辛凉解表,清热解*为主来治疗感冒了。所以,你不必去分辨是风寒感冒还是风热感冒,只要出现炎症较为严重,发热口渴等症状,就可以使用辛凉解表的方法治疗。目前市面上,这类的中成药也很多。如:银翘片,莲花清温胶囊等。但是本人对感冒,还有更深层次的认识:本人认为,感冒的引发,其根本原因是风寒引发气血不畅,所以不管是西医的抗生素治疗,还是中医的辛温解表、辛凉解表,皆未必能彻底解决气血不畅的问题。那要怎样才能彻底解决气血不畅的问题呢?必须用热灸!实践证明,热灸治疗感冒,又快又好又彻底。而且,若是平时就有热灸习惯,根本就不会感冒!何继业