夏季来临,广州不少幼儿园向家长发出提醒:近期为手足口病等各类传染病高发期,请家长注意加强孩子的卫生习惯,不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所……
昨日,记者从广州市妇儿医疗中心、广东省妇幼保健院、广州医院了解到,近期患病*感染性疾病的儿童有所增多,其中尤以疱疹性咽峡炎多见,手足口病患者也有上升,以3至5岁幼儿多见。
会引起高温抽搐4岁的洋洋在广州天河区某幼儿园读小班,上周开始发烧,体温一直在38.3摄氏度左右徘徊,食欲不振,而且昏昏欲睡。经医生检查发现是患了“疱疹性咽峡炎”,洋洋喉咙里已经出现了很多红色点点。医生说接下来会长出灰白色疱疹,周围有红晕,2-3天后逐渐扩大并形成溃疡。
洋洋的家长李先生告诉记者说:“随后洋洋班上陆续有小朋友得此病,小班多名学生因此紧急停课。”
市妇儿医疗中心感染科主任徐翼告诉记者,自从进入夏季以来,有相似症状的手足口病、疱疹性咽峡炎的患儿陡然增多,因为这些患儿夏季病的来临,该院门诊爆棚,单“六一”当天,门诊量达人次。
“每天我个人都得接诊十多例。”广州医院儿科主任医师陈德晖表示,疱疹性咽峡炎的患儿近95%是病*引起的,起病急,孩子得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐,医院。徐翼也强调:“一定要告诉家长,疱疹性咽峡炎会引起高温惊厥,所以要及早发现、对症下药,患儿才能较快康复。”
有传染性需隔离省妇幼保健院儿科主任医师李增清昨日告诉记者,近期小儿传染病中,疱疹性咽峡炎较常见,接诊中10个患者里3个是疱疹性咽峡炎,手足口病也慢慢进入发病高峰期。李增清说,疱疹性咽峡炎是小儿感冒的一种特殊表现,夏秋季节多见,常在托儿所、幼儿园有小流行,婴幼儿多一些,与手足口病一样,因为其有传染性,一般会对患儿采取隔离措施。
“孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛,所以日夜哭闹,不能睡眠。”李增清表示,该病一般病程在7天左右。患病的孩子会突然呕吐、高温在39摄氏度左右,家长一旦发现孩子有上述症状,一定要抓紧就医。除了按医嘱服药外,家长应给孩子多饮水,有利于降温;吃有营养而且容易消化的流质或半流质,如牛奶、米粥、果汁。饮食应少量多次,不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸的食品。
疱疹性咽峡炎和手足口病是“近亲兄弟”每年六一前后，都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，浙医二院儿科的程海英副主任医师说道，疱疹性咽峡炎和手足口病都是同一类病*引起的，今年手足口病疫情没有去年严重，症状相对轻一些的疱疹性咽峡炎，这段时间门诊倒是逐渐多起来了。
手足口病是法定传染病，如果幼儿园或学校有集体发病，常常会关闭班级或者整个幼儿园，所以家长对它了解越来越多；对疱疹性咽颊炎，就有些陌生了。
“疱疹性咽峡炎和手足口病，是同一类肠道病*——柯萨奇病*造成的。”程海英说，柯萨奇病*是导致这两种病的主要病原，不过少数手足口病是EV71病*导致症状比较严重。
同一类病*引起，两个病症状也有些相似，都会在口腔里看到疱疹溃疡。
这种病*来得快，一来就会发高烧，第二天嘴巴里就出疹子。不过，程医生说，有些抵抗力好的孩子，也可能不发烧。年龄小的宝宝，如果出现拒食拒水，口水增多的现象，要留心，可以学葫芦娘，拿手电筒照一下，看看口腔黏膜光不光滑，有些孩子可以看到明显的小水泡，红红的，亮晶晶的水泡。
护理重点是预防感染和手足口病一样，疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病，一般不需要特殊治疗，就像普通感冒一样，所以家长不用太紧张。
“疱疹性咽峡炎，关键看护理，护理做得好，一般2~3天体温就下来了，一周左右就好了。”程医生说，但是如果继发感染，或者出现其他并发症，病程也会延长。
疱疹性咽峡炎早期表现是发烧，但刚发烧的时候还不能判断是不是疱疹性咽颊炎，只有3~24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊。
所以建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，体温超过39℃以上，吃点退烧药；2~3天高烧不退，或者孩子精神状态不好，医院来。
“孩子烧退了之后，就进入最难受的‘溃疡期’，口腔里有创面，吃东西又痛，最重要的护理就是预防感染。”程医生说，这个时候，要鼓励孩子多喝凉水，凉水有镇痛作用，还能把创面冲刷干净，也可以给孩子喝鲜榨果汁；虽然孩子嘴巴痛，但是还要鼓励他多进食，选择有营养、易消化的流质、半流质食物，比如牛奶，蛋羹，肉末等等。
这段时间，已经进入手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，这两种病目前都没有疫苗，孩子去年得过，今年也可能再得，所以预防很要紧。预防这两个疾病，最重要的措施是勤洗手，预防病从口入，同时保证室内通风，少去人多、空气不流通的地方。
疱疹性咽颊炎是一种肠道病*引起的，肠道病*分很多种，什么埃柯病*、柯萨奇病*等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病*造成的，绝对不是一种，是一类病*。
小朋友发烧要注意啦！夏季高温湿热，是疱疹性咽峡炎高发期，不少小朋友染上了疱疹性咽峡炎。医生提醒家长，孩子发烧时要注意看看嘴里是否有疱，不要与手足口病混淆。
小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，夏秋是它的高发季节。“孩子发烧时，一定要注意看看嘴里是否有疱。”医生说，这种病多发生在6岁以下的儿童，表现为高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等，口腔黏膜上会有数个疱疹。
在高发季节，孩子若喊嘴巴疼，家长要注意；而如果孩子暂时无法表达，但出现哭闹、不吃饭、流口水的状况，家长也要小心。
注意和手足口病区分由于疱疹性咽峡炎其发病症状和手足口病相似，又都是同一种肠道病*感染引起的，两者易混淆。
但“疱疹性咽峡炎不是手足口病”。医生指出，两者最大的区别在于，疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嘴里有疱疹，后发展到手、足、臀部等；另一区别是，手足口病除了疱疹外，易引起病*性肺炎、脑炎，而疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病。
三大治疗误区要避免如何预防疱疹性咽峡炎？医生建议家长少带孩子去人多的公共场所，让孩子勤洗手，饮食上少吃煎、炸的食品，一旦确诊就要居家隔离。
同时，医生指出治疗疱疹性咽峡炎要避免的三大方面：1.避免抗生素治疗。抗生素对疱疹性咽峡炎不但治疗无效，反而会干扰机体免疫，降低抵抗力，加重病情。2.不要捂紧衣被。发烧时最好将衣被解开，先行物理降温，捂多容易造成孩子高热惊厥。3.一旦孩子温度退了，就要拿掉退烧贴，没必要一直贴着。
来源：综合金羊网钱江晚报
本期监制：金生主编：*玫
编辑：何善福
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