病毒性口炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/24 17:41:00
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心肌炎可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。其病因主要包括病*感染、理化因素的影响以及药物因素等。其中,病*感染常见的是病*性心肌炎。此类病症,患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。

患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等。

检查时可发现:

1.心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;

2.心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩常见;

3.心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;

4.若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;

5.合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;

6.病情严重者可出现心源性休克的体征。

心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法,尤其是病*性心肌炎(自限性疾病),主要是针对本病的临床表现进行相关处理。而心肌炎合并稳定性心力衰竭患者,建议参加适当体育锻炼。

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