小儿腹痛一般因腹部中寒、脾胃虚寒、乳食积滞所致,属于中医的肠气病、肠痛范畴,可辨证论治,分型调理,往往能取得比较好的效果,如辨证为虫积腹痛,治法:杀虫、导滞、通便。如为伤食腹痛,治法:消食导滞。如为寒凝腹痛,治法:温中散寒。饮冷腹痛,治法:温中散寒,行气止痛。脾虚腹痛,治法:健脾补气,和胃渗湿。肝气犯胃腹痛,治法:舒肝理气,和胃止痛。气滞血瘀腹痛,治法:理气化瘀,散结止痛。
小儿腹痛的病因很多,应根据患儿临床表现仔细辨明证型,精准下方,建议请有经验的老中医把脉开方为宜。
小儿腹痛医案一则:
患儿女,9岁,初诊家长诉小孩肚子痛,以脐周为主,且不思饮食,总是大便排不下来,有时干燥有时*软,睡眠差,身体消瘦,毛发干*,营养不良,B超示腹部淋巴结肿大,当地治疗效果不显。诊见:1周未解大便,腹痛,发低烧,查舌质淡红,苔白稍腻,脉细弱。
现场处置:给予小儿推拿治疗,后追访获知回家后解了大便,低烧即退。辨证认为因父母长期在外打工,在家无人精细照料,小孩常食生冷食物、衣服单薄等造成外寒、内寒交织而酿成痼疾难愈。此患儿腹部淋巴肿大、腹痛、纳差、不眠等均由风寒之邪引起,诊断:腹痛,治法:温中散寒,活血散结消肿。
开中药7剂代煎服,日一剂,早晚中分服。三诊,家长诉服药后,腹痛症状缓解明显改善。饮食、大便均有改善。续前方加减,开中药7剂代煎服。四诊,家长诉小孩服药后,已没有腹痛。吃饭香,睡眠好,再无不适。过半月复查腹部B超已未见淋巴结肿大。
王大宪教授简介:
儿科教授,主任医师,中医世家
从事儿科医疗科研教学40余年,效果显著
王大宪是湖北名医王梧川之子。年毕业于湖北中医学院,又得其家传精髓,从事医疗、科研、教学耕作40余年,医院儿科主任医师。目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。精于中西医结合治疗儿科疑难杂症,尤擅长中药治疗儿童反复呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、哮喘、遗尿汗症、厌食、肾病、多动抽动症、鼻炎、咽炎等颇具心得,诊疗经验非常丰富。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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