病毒性口炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 4:59:00

大家都听过《扁鹊见蔡桓公》的故事,知道扁鹊见蔡桓公面色,便慧眼识病,知其“君有疾在腠理,不治将恐深”。今有王仁平院长“一见彩超便知其病”,仅仅依据彩超上心脏室间隔呈“虫噬样”缺损改变,便迅速断定此人患有急性心肌炎,亲自督促其抓紧时间住院治疗,终获康复,避免了蔡桓公悲剧的发生。

到底发生了什么事呢?请听我慢慢道来:

话说20天前王仁平院长途经彩超室,遇一人正行心脏彩超检查,处于职业习惯,瞅了显示器一眼。正是这一眼,令其驻足,来到该被检查者身旁,询问“有不舒服症状吗?”

“这几天,有时候活动量稍大一点,就有点胸闷、气短、心慌,休息一会儿就好了。”

“近期有过感冒或者拉肚子吗?”

“大概1周多以前吧,有过一次拉肚子”

“心电图做了吗?”

“还没有呢”

于是王院长赶紧让功能科人员为其做了一份心电图。正常的P-R间期是0.12-0.20s,结果他的竟达0.4s,一度房室传导阻滞。“你今天必须住院治疗。”王院长坚定的给被检查者说完,就紧急给*瑞霞主任打“彩超室这有一高度怀疑急性心肌炎患者,必须尽快给他办理住院手续,给予相应治疗”。

被检查者唐先生一脸懵圈,怎么回事?怎么就急性心肌炎了呢?不会是医生故意在吓唬我吧?赶过来接棒的*瑞霞主任为其进行了详细的解释:

什么是心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。可由感染(如病*)或非感染性(如自身免疫疾病)因素引起,病*性心肌炎最常见。心肌支持着我们心脏的正常“工作”,当它发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,重症则会影响心脏功能,导致非常严重的后果,比如心力衰竭、猝死等。发病前1-3周可能有病*感染症状。

什么时候病*性心肌炎高发?

病*性心肌炎多发于春秋季或者季节交替的时候,还有一个特点是多发于流感高发期。

哪些人更容易得病*性心肌炎呢?

一个人感染病*后是否会得心肌炎,主要与其自身免疫力有关。

青少年正在生长发育期,学习压力大,普遍缺乏锻炼。

中青年人工作压力大、经常熬夜加班,缺乏运动等导致其处于亚健康状态导致免疫力低下。

老年人也由于免疫力低下成为病*性心肌炎入侵的对象。

病*可以直接侵袭心肌,导致心肌炎,出现疲乏、胸痛、发热、呼吸困难等表现,同时可能会有心悸、晕厥,甚至出现心衰、猝死。如果是爆发性的心肌炎,病情发展非常快,很凶险。所以,对付心肌炎的杀手锏就是要早发现早治疗。

了解后的唐先生放下心来,积极配合我们的治疗。*瑞霞主任及其接诊的刘海芹主治医师紧急为其安排了心脏核磁、病*筛查、包含心肌酶及血清肌钙蛋白在内的血生化检查、动态心电图等检查,同时积极给予对症治疗。并积极为其宣教患病期间注意事项。

等各项检查结果都出来后,确实如王院长所料,该患者确诊为急性病*性心肌炎。动态心电图除了一度房室传导阻滞外,还存在二度一型房室传导阻滞、二度二型房室传导阻滞、交界性逸搏、房性早搏。王仁平院长、赵树元教授、夏岳院长、*瑞霞主任多次联合会诊,据其病情变化,及时调整治疗方案。因为患者发现的早,治疗的及时,病情迅速得到控制,并逐渐好转,不仅心律失常得到好转,心脏形态也得到恢复。

“医非博不能通,非通不能精,非精不能专。必精而专,始能由博而约”“省病诊疾,至意深心”。行医治病,不仅要有渊博的医学知识,丰富的临床经验,更要一直用心、全面、细致的辩病、治病。

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