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湖南安乡县卫生计生委 张俊
医院心外科 肖亦敏
秋季昼夜温差大,稍有疏忽就易患上感冒。一般感冒多喝点水,服些药,注意休息,很快就会好。但秋凉时节,一些细菌、病*开始慢慢活跃,感冒的背后往往可能潜藏着更为凶险的病情变化,其中特别要警惕因感冒诱发的病*性心肌炎和风湿性心脏病。
感冒易诱发病*性心肌炎
感冒能诱发病*性心肌炎,严重时还可能危及生命,这不是危言耸听。
临床早已证实,病*性心肌炎大多是由感冒、发热等感染病*引起。多数患者有循环系统的症状,如心前区隐痛、心慌、乏力、恶心、头晕等;极少数患者在急性期会因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡;部分患者经过数周或数月治疗后,病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心律失常或心电图变化。
感冒后及时治疗、休息是远离心肌炎的重要方式。但对于病情较为严重的患者,应结合病情进行针对性治疗。病情较轻的应及时卧床休息,防止呼吸道感染,并适当使用心肌营养物修复心肌。病*性心肌炎患者可口服一些抗病*药物,对于病情严重或反复发作的患者,可在医生指导监督下采取激素治疗,并同时对心肌炎的并发症如心力衰竭、心律失常甚至休克等进行及时处理。
感冒让风湿病侵犯心脏
风湿性心脏病简称风心病,是风湿病变侵犯心脏,主要损害心脏瓣膜,如钙化、粘连狭窄、关闭不全,最常见的是二尖瓣狭窄。风心病瓣膜损害后,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,逐步出现心力衰竭。未经手术治疗的患者多数在50岁左右死于心力衰竭、肺动脉高压、心房颤动以及体循环栓塞或感染性心内膜炎等。
大多数风心病患者并不知道自己什么时候与风心病“结缘”。其实,这很可能就是少儿时期的一次“感冒”、“咽痛”或是“风湿热”埋下的祸根。当瓣膜出现损害后,患者并没有太多感觉,但会出现体力活动能力下降,上楼感觉心肺憋闷难受,有的瑗连穿衣服、梳头都很累,晚上躺下睡觉会被憋醒,或者干脆斜着睡才感觉舒服点。
风心病重在预防,由于风心病与上呼吸道感染后引起的风湿热有直接关系,因此平时要注意保暖,在秋季昼夜温差大时及时添加衣服,预防感冒,讲究个人卫生。因为感冒后的上呼吸道感染易出现急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。万一出现感冒和相关感染症状,医院通过医生听诊和经心脏超声检查进行确诊,并进行积极彻底的治疗,防止发展为风湿热而导致心脏瓣膜损害。
(江波/编)
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