病毒性口炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 10:46:00

儿童积食

小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”),疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多,小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因,皆会引起小儿消化不良,出现厌食,免疫力下降。

积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发*、精神萎靡等症状。

病因分析

食物给我们带来能量、热量,如果孩子吃得过多,就会积食生内热,中医上称之为“积食郁热”,就是吃得过多,脾胃的消化功能运化超负荷,尤其是小宝宝们,从而积食、积热,内郁化火。

常用药物

1.健胃消食片成分:太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。治疗症状:脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面*肌瘦的患儿。成分解析:君药太子参,补气健脾;臣佐药山楂、山药、麦芽,治疗米面积,使药陈皮。注意事项:孩子多为纯阳之体,所以在发热感冒期间禁止服用,但食欲不振、平时不爱吃饭且大便粘稠者可以食用。2.乳酸菌素片成分:乳酸菌素治疗症状:用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹泻,指的是不思饮食,脘腹胀痛,拉肚子,大便次数增多的患儿。注意事项:适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿,所以孩子在食欲旺盛及大便干燥时要引起注意。3.大山楂颗粒(丸)成分:山楂、麦芽、神曲(又名三仙)。功能主治:开胃和中、消化不良,用于食欲不振的患儿。注意事项:此方成分为三仙,偏于治疗食积患儿,不含消虫积之药物,所以孩子有虫积及大便干燥时要引起注意。4.小儿健脾丸成分:人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、莲子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。功能主治:健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良,不思饮食,大便溏泻,体弱无力。注意事项:此方君药为人参、白术,孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药,所以孩子在大便干燥时要引起注意,此方善于治疗食积患儿及精神不佳,不善于活动的患儿,不能治疗虫积。5.健儿消食口服液成分:*芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、*芩、山楂(炒)、莱菔子。功能主治:健脾益胃,理气消食。注意事项:此方君药为*芪、白术,是补气健脾药物;佐药为炒莱菔子,是破气药物;此药为消食积药物,在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药,所以患儿服用此药要依据症状及病情。5.小儿消食咀嚼片成分:炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。功能主治:健脾和胃,消食导滞,用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、消化不良。注意事项:方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲,有消肉积的炒鸡内金,有消虫积的槟榔,有消疳积的炒鸡内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气,所以患儿在发热及急症时,要饭前较多剂量服用。6.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片成分:山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。服用方法:可以全部选用,也可以部分选用,直接熬汤服用;也可放入粥中熬熟食之;也可打粉放入奶中或饭中同时食用。联合用药(1)积食与发热:积食引起的发热叫“积热”,食物停滞在中焦,积滞过久就会化热,热蒸于内,孩子就会体温升高。这类孩子的症状多为:脘腹胀痛,乳食不化,大便秘结,酸臭异常。《脉经》中说:“小儿有宿食,尝暮发热、明日复止,此宿食也。”联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿感冒宁颗粒(2)积食与咳嗽积食会导致咳嗽,中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载,如《内经》:“食于胃,关于肺”;《医学入门》:“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》:“脾虚肺最受病”。很多家长会不理解,脾肺为不相关的两个独立器官,跟积食与咳嗽有关系吗?其实中医是这样阐述的:五脏是互相关联的——脾为生痰之源,肺为储痰之器,积食过久,脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。这类孩子的症状多为:不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或*厚腻,这时就应该给患儿服用健脾消食的药物,从而达到标本兼治的目的。联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒(3)积食与肺炎积食与肺炎有什么关系呢?积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道——郁久化热——从而伤肺;得肺炎的患儿大多身体免疫力都较差,因为脾为后天之本,脾虚日久——土(脾)不生金(肺)——肺阴亏虚——阴虚内热——子盗母气——脾气更虚。所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本,在治疗肺炎患儿时就是以“杜痰”调脾为治疗方案!联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿百部止咳糖浆+琥乙红霉素颗粒(4)积食与反复呼吸道感染经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液,越输液孩子身体越差,这样就又恶性循环。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系,因为积食会导致脾胃功能紊乱,从而影响到肺。中医是这样阐述的:肺主皮毛,积食会生内热,体内有火就会外感风寒,于是就容易反复呼吸道感染。联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒(5)积食与咽炎咽炎中医称为“喉痹”,因为肺胃实盛,积食容易生火,火容易上延,所以就会攻到咽喉部位,所以患儿就生喉痹。在治疗患儿咽炎时,不仅要口服利咽解*的药物,还应该配合小儿消食的药物,从而使患儿病情好得快!联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒(6)积食与便秘首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。孩子脾虚,过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差,脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道,就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药,这个用法实际是错误的,会让孩子泻得更缺水,同时泻药多为苦寒药物,这样会伤及孩子的后天之本——脾胃,反而使患儿病情加重!患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃,内源性加强孩子的脾胃蠕动功能,轻轻松松解决便秘!联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆(7)积食与泄泻中医称泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存,脾虚失运时就会体内生湿,脾胃气机就会升降失常,从而使患儿泄泻。中医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法,就是患儿出现积食泄泻时,应该服用消食导滞的药物治疗,从而去泄而自止。联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿双解止泻颗粒(8)积食与夜啼中医书《素问·逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”,其实说的就是积食引起脾胃不和,则气滞胀满、腹痛,从而引起心脾不和,而且积食又会引起胃火食烧,就引起患儿夜不能寐。联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆(9)积食与贫血积食出现就是脾虚的一种表现形式,中医说“脾为生化之源”,所以积食就会造成血虚,脾虚的患儿常表现的症状就是挑食、厌食,久之就会营养不良,时间一长就会造成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃,同时还不能过多服用滋补性中成药!(10)积食与荨麻疹积食过长就会损伤脾胃,产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症,湿邪又会生痰,脾主肌肉,这时就会热、湿、痰体现于肌肤,发于体表。而且脾虚又会外感风邪,这样就会出现内外皆不调的现象,就会外发于体表——荨麻疹!

食疗

(1)喝健脾汤水。

妈咪可经常选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用:白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。

注意:以上药材、食材的使用分量均为10克,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里,宝宝容易暑湿相夹,则可多选用炒扁豆煲汤。

(2)每周一次用谷芽、麦芽各10克,山楂5克煲水给宝宝喝。

注意:宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。

特别提醒:少喝冷饮大多数孩子都喜欢冷饮、冷食,然而,冷饮、冷食最伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒、脾胃不和。喜欢冷食冷饮的孩子,大多食欲不振、消化不良,时间长了,日见消瘦,可造成发育迟缓。

特别提醒

综上所述,儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”,儿童用药原则中阐述:应该佐以健脾和胃之品,如鸡内金、山楂、麦芽,神曲、槟榔等;用药及时,用量要清;宜用轻清之品,如属必用,则宜少量,中病即止;不宜滥用滋补之品;所以孩子在生病时要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物,以达到标本兼治、辨证施治的目的!

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