一、临床表现
(一)单纯疱疹:单纯疱疹由人类单纯疱疹病*所致,多侵犯皮肤粘膜交界处。有口唇疱疹等。皮疹表现为片状红斑,其上见簇集成群的针尖大小的水疱,水疱干涸结痂,痂皮脱落留下色素沉着。伴轻微灼热刺痒不适,有自限性,一周左右自愈。易反复发作。
(二)带状疱疹:带状疱疹是由水痘—带状疱疹病*所致。皮疹表现为局部出现红斑,一处或多处,继而在红斑基础上出现粟粒至*豆大小的丘疹、丘疱疹,迅速发展成集簇分布的水疱,疱壁紧张发亮,不易破裂,疱液澄清,水疱干涸、结痂脱落后可留有暂时性色素沉着斑,伴有痛痒不适。皮损沿某一周围神经呈带状分布,多发生在身体的单侧,一般不超过正中线。老年患者或体弱多病的患者常疼痛较为剧烈,易遗留顽固性神经痛,年轻患者或体质较好者常疼痛轻微。本病病程一般两周,多数患者可获终生免疫,偶有复发。少数患者出现脓疱疹等并发症。
二、治疗
(一)早用阿昔洛韦等抗病*药,最好两天之内用上。
(二)对老年患者或体弱多病的患者,可以早期用一星期的糖皮质激素,减少后遗神经痛的形成。
(三)局部使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦药膏等涂抹,可有效缓解痛痒等不适症状。
(四)疼痛严重的患者可用布洛芬等止痛药。发生脓疱疹要加用抗生素治疗。
三、预防
(一)作息规律、保证睡眠,不要过度劳累、熬夜,以提高自身免疫力。
(二)以清淡、营养均衡饮食为主,适度进行体育锻炼,提高自身免疫力。
(三)接种水痘—带状疱疹疫苗,降低病*感染的发生。
(四)每天开窗通风换气三次以上,保持室内空气清新。
(五)保持个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
(六)隔离患者,对患者的用品进行消*,可煮沸消*或用含氯消*剂消*。
(七)少去密闭、通风不良的公共场所。
审校:王志坤
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