现在小儿病*性心肌炎的诊断越来越多,到底这些小儿是不是真的得了病*性心肌炎呢?还需要认真推敲,需仔细甄别,如有些小儿出现早博并不一定是病*性心肌炎还要根据孩子发病前是否有明显发热及感昌、腹泻等病*感染史及相应检查才可做出诊断。还有一部分患儿检查心酶谱高就被诊断为病*性心肌炎,这也是不科学的,因为心肌酶谱并不是诊断病*性心肌炎的唯一标准,应结合临床表现,综合分析。
现将小儿病*性心肌炎的诊断依据整理如下:
1、有急、慢心功能不全或心脑综合征
2、有奔马律或心包炎表现
3、胸部X线片或心脏超声显示心脏扩大
4、心电力显示明显心律失常,ST-T锻改变连续大于3天或运动试验阳性
5、发病同时或1-3周前有病*感染史
6、有心肌炎症状至少2项
7、心尖区第一心音明显低顿或安静时心动过速
8、心电图轻度异常
9、病程早期血清酶活性增高
那么小儿病*性心肌炎应该怎么做家庭护理呢?
1、让患儿尽量卧床或安静休息,禁止或减少剧烈活动
2、营养要全面,环境舒适,饮食宜含有足够的蛋白质和丰富的维生素
3、要逐渐恢复活动。经过1-2个月的卧床休养,如患儿情况稳定,可以每天活动0.5-1小时,半年后可慢慢过渡到全日活动。经各项检查正常,方可参加适量的体育锻炼。
大路口卫生院(单奎)
年8月16日
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