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桑拿天来袭，游泳池俨然成为市民的避暑宝地然而游泳医院就诊的小患者不少甚至有时一天接诊10个小儿中耳炎这是为什么呢？今天做客《名医热线》的专家是
耳鼻咽喉科主任耿兴明
他将为大家讲讲中耳炎与游泳的关联以及注意事项
游泳会导致中耳炎吗？
外耳和中耳之间被一层鼓膜分隔开来，正常情况下，鼓膜可阻挡异物和细菌进入中耳。也就是说，如果仅仅是水灌入耳朵，并不会引起中耳炎。但为什么还是有很多人游泳后出现中耳炎呢？外耳道鼓膜途径：患者原来有中耳炎病史，鼓膜穿孔，泳池的水直接通过外耳道进入中耳，导致感染；或此前掏耳朵导致外耳道皮肤或鼓膜屏障作用受损，也可能引起中耳感染，我们统称为外耳道鼓膜途径。耳咽鼓管途径：感冒或是游泳时呛水，感冒病*或带有病菌的水从鼻腔或口腔通过咽鼓管逆行进入中耳导致细菌感染。特别需要注意的是小孩子的咽鼓管还没有发育完全，较短，宽而直，呈水平位置，且自身抵抗力较差，极易患上呼吸道感染。孩子感冒后，咽部、鼻部炎症向咽鼓管蔓延，细菌、病*等致病菌能够轻易进入鼓室，引起中耳炎。游泳时要注意这些
1.要注意不能呛水，以免使游泳池的水通过咽鼓管进入中耳内，诱发中耳炎。2.感冒时应避免游泳，感冒时，上呼吸道存在大量病原微生物，一旦呛水或存在中耳内外压差不平衡，则病原体极易通过咽鼓管逆行至中耳，导致中耳炎。3.跳水时一定要注意水的深浅、水底的情况，更要注意跳水的姿势和方法，尽量不要使耳朵直接受水的拍击，以免发生鼓膜破裂。游泳后耳朵进水不舒服，可以这么办——在上岸以后用拇指和食指将耳向后上方牵拉，头偏向被牵拉耳的一侧，使耳孔（外耳道口）尽量朝下，单脚蹦跳几次，即可使外耳道的水流出。如果这样处理还是感到耳闷，可以用吸湿性能好的棉签轻轻探到外耳道深部吸水，亦可用电吹风在外耳道口吹干。如果还是感觉耳闷，医院耳鼻咽喉科医生可以用外耳道吸引器吸出。急性中耳炎有哪些症状？
儿童的抵抗力很差，中耳炎就是夏季儿童最容易患上的疾病之一，主要有这一下三类表现：1、听力减退：听力下降、自听增强。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。如果孩子有以上症状，不及时治疗，很可能引起听力丧失或更严重的感染，严重者可出现菌血症、败血症，或脑膜炎，并危及生命。急性中耳炎如何诊断和治疗
根据患者的外耳道进水或呛水、上呼吸道感染病史，结合患者的耳痛、耳闷胀感，儿童易激惹、听力下降、厌食、呕吐或发热症状，查体时可见鼓膜隆起、不透明和活动度降低，鼓膜呈粉红色或红色。辅助检查血常规提示血象升高，气动耳镜检查或声导抗测试，可以确认是否存在中耳积液渗液。通过这些检查可以明确诊断。耳道疾病的照妖镜——内窥镜与普通光源+额镜+耳镜等传统方法比较，耳内窥镜系统具有高清晰、视野宽、亮度高、结果可保存等优点。其亮度可达到普通无影灯的20倍以上，并可进行光学放大，病变部位清晰可见，被誉为医生的“第三只眼”，极大的方便医生观察耳部结构有无异常，也方便给患者提供可信服的直观资料。△耳内镜治疗上积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、扁桃体炎等，局部可用抗生素水溶液如氧氟沙星滴耳液滴耳，耳痛剧烈鼓膜未穿孔时予酚甘油滴耳止痛，全身症状重可全身应用抗生素抗感染，如果已经鼓膜穿孔，应积极通畅引流，避免出现颅内外并发症。这里有前沿的医疗信息
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