TUhjnbcbe - 2024/9/8 20:19:00
每年5-10月份，是宝妈宝爸最为头疼的时期，因为手足口病发病高峰来了！本周，深圳疾控发布提示，全市手足口病疫情已进入夏季流行高发期，风险从低风险升至中风险。一般来说，5岁以下的宝宝最容易“中招”，3岁以下宝宝要预防重症。虽然多数得了手足口病的娃都是轻症，一般1周左右就会康复。但家长千万不要掉以轻心，因为手足口病发起狠来，“杀伤力”有时大到让你猝不及防。少数重症病例，病情进展迅速，会在入院24小时内死亡。即使抢救过来，也可能留下肢体运动障碍、瘫痪、语言障碍、吞咽困难等等后遗症。根据中国疾病预防控制中心对全国手足口病死亡病例资料的统计分析，死亡时间平均是3.5天。光是年，就有13个孩子，被手足口病无情“带走”，其中，多为3岁以下的娃。3岁以下发病率最高手足口病是一种由肠道病毒（主要是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型）引起的急性传染病，潜伏期一般2至10天，平均3至5天。90%的病例都是5岁以下的儿童，3岁以下发病率最高。病情大多比较轻，属于自限性疾病，大部分患儿不需要特殊的治疗，通常7至10天就会痊愈。只有极少数患儿病情恶化迅速，会出现并发症，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，严重的会导致死亡。根据监测数据显示，深圳市有两个发病高峰：4-7月为春夏季发病高峰；9-11月为秋季流行高峰。手足口病的感染者为主要传染源，密切接触是重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或吃了被病毒污染的水和食物感染。轻则发烧、严重的会心肺衰竭得病初期，一般会有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状，多数宝宝会出现发热。症状跟感冒非常相似。等到孩子口唇、手脚、屁屁出现疱疹或红色皮疹，家长们可能才会意识到不对劲。“中招”的宝宝大多轻症，会出现发热（38摄氏度左右），手、足、口和肛周部位出疹（个别患儿没有皮疹），伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。感染特定型的病毒的疱疹会出现疼痛和痒感。重症患者会出现神经系统损害和心肺功能衰竭，表现为精神差、嗜睡、吮吸无力、头痛、呕吐、出冷汗、心率呼吸加快、血压升高、口唇紫绀等。医生也主要是对症治疗，比如，发烧超过38.5℃的孩子，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬来降温。如何判断“中招”？如果观察到孩子（尤其3岁以下）出现以下情况，可能短期内会发展为重症。体温不退：常规退热效果不佳，持续高热，体温大于39℃；精神不佳：精神萎靡、烦躁、头痛、吸吮无力、站/坐不稳等；状态异常：眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸增快、出冷汗、手脚发凉等。5招教你防住它！1.勤洗手肥皂+清水洗，或用可消毒免洗洗手液。家长在处理完宝宝尿片和排泄物后也要彻底洗手。2.常消毒宝宝的餐具、玩具和日常接触物要定期清洁和消毒。3.喝熟水不让孩子喝生水，不吃生冷食物。4.少接触人口密集的地方少去，避免宝宝和手足口病患者密切接触。5.打疫苗建议6月龄以上宝宝尽早接种疫苗，鼓励在12月龄前完成接种，以便尽早发挥疫苗保护作用，降低重症和死亡的风险。关于手足口病的十二个热点问题问题一：宝宝身上起了疱疹，就一定是得了手足口病吗？答：不一定。手足口病、水痘、疱疹性口炎、疱疹性咽峡炎都会让宝宝长疱疹。这四种传染病比较容易混淆，所以，疾Sir教大家一个简单的方法辨别它们。从出疹位置去判断：手足口臀是手足口全身都长叫水痘口腔黏膜是口炎口腔后部是咽峡炎如果说宝宝接触的周围有手足口病的流行，发病前和手足口病患者有过直接或间接的接触史，又符合上面说的手足口病的表现，则极大可能是中招了。准确的诊断结果还需要结合病原学和抽血的检查结果。问题二：成年人也会感染吗？答：任何年龄段都会发病。但成年人不像孩子，不会有明显的并发症，不会危及生命。问题三：“中招”了该咋治？答：手足口病没有特效药，不用吃药（包括抗生素、中成药和所谓的抗病毒药）。医院门诊治疗，注意清淡的饮食，做好口腔和皮肤的护理。密切注意宝宝的体温，如果低烧可以物理降温，如果高烧（38.5度以上），可以在医生指导下用退烧药，尽量让孩子安静（惊厥病例要及时止惊）。如果是重症病例，建议留院观察。孩子更多的是需要护理和陪伴，最重要的还是要保持孩子舒服。问题四：需要隔离吗？答：需要。手足口病传染力强，宝宝需要在家隔离，直到症状完全消失后7天才可以回去上学。家里有宝宝感染了，大人最好也隔离，做不到的话至少外出要带上口罩。问题五：隔离期间注意什么？答：家长要密切观察宝宝病情，及时送医。用含氯消毒剂做好居家消毒。期间尽量避免带宝宝外出，避免与其他孩子接触玩耍。问题六：医院？答：当宝宝出现持续高热（体温大于39℃，常规退热效果不佳）、呼吸困难、四肢皮肤冰冷、精神差、嗜睡、头痛、呕吐，肢体抖动无力和惊跳。出现以上的任何一种情况，医院就诊。问题七：这病多久能好？答：1～2周会自愈。轻症手足口病不会留下后遗症，皮肤上也不会有疤痕。问题八：为啥打了疫苗还会感染？答：目前市面上只有针对EV71病毒的单价疫苗，但是引起手足口病的病毒有20多种，打了疫苗的宝宝可能因为感染EV71以外的肠道病毒而发生手足口病。问题九：只预防一种病毒的手足口疫苗，还有必要打吗？答：很有必要。导致手足口病主要的病原体是EV71和CoxA16，而EV71型更容易导致重症甚至死亡，市面上的疫苗也是针对EV71病毒的。也就是说，目前疫苗瞄准的是手足口病毒群的老大，把老大除了，其他的小弟掀不出什么浪花。问题十：得过手足口病了，还需要打EV71疫苗吗？答：如果能确定既往的手足口病是由EV71引起的，则无需再次接种。而由其他肠道病毒引起的，或不确定之前感染的是啥病毒的，可以接种。问题十一：打EV71疫苗是要收钱吗？答：目前是自愿自费接种。一共是打两针，每针间隔一个月。不同区域不同厂家价格不同。问题十二：去哪里打疫苗？答：进入