导语：化脓性指甲炎，是指手指掌上皮下组织的化脓感染，俗称毒蛇咬伤疖，主要由手指创伤或指甲纹沟炎症引起的长期暴露。大多数致病菌为金黄色葡萄球菌。患者常有指尖针刺样疼痛的临床表现，其次是脓肿腔内压力增大，疼痛会变得越来越剧烈。根据病人的实际情况，医生将提供抗感染药物、切开引流和其他治疗措施。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
病因概述
手掌末梢处的皮肤和指甲骨膜之间有许多纵向纤维，这些纤维将软组织分成含有脂肪组织的小封闭腔和丰富的神经纤维网。当病人的指尖受损或异物继发性细菌感染时，金黄色葡萄球菌是主要致病菌，可导致化脓性炎症。指端外伤，指甲沟炎症是指甲脓肿的常见原因。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？
（一）症状概述
由于手部的特殊结构，当发生化脓性指炎时，脓液不易扩散，所以肿大不明显。但形成高压脓腔，不仅会引起非常严重的疼痛，而且会压迫滋养血管的远端指骨缺血坏死，或直接攻击骨骼引起骨髓炎。
（二）典型症状
1、疼痛
从一开始，指尖就有针状的疼痛。随着病情的进展，组织肿胀、小腔内压增高，有剧烈的跳痛。当手指动脉受压时，疼痛呈波动性跳动，四肢下垂时加重。急性疼痛常常使病人焦躁不安，失眠。手指发红和肿胀不明显，有时皮肤呈淡黄色白色，但紧张程度明显增加，指尖轻微的接触就会产生剧烈疼痛。
2、破溃
随着病情的继续发展，如果化脓性鼻炎没有得到很好的控制，脓肿可能会破裂，甚至导致局部组织坏死。
（三）伴随症状
患者病情的发展，多伴有全身症状，如发热、全身不适等。
（四）疾病进展
1、早期：掌骨末梢掌面肿胀，类似蛇咬伤，伴有剧烈的刺痛，并因下垂或轻微的中风而加重。
2、中期：掌部皮肤饱满，微红或淡黄白色，触感明显，但波动感觉不明显。
3、晚期：脓腔可以自行破溃，伤口长期无法愈合。
（五）并发症
1、缺血性坏死：脓肿发炎如果不及时治疗，往往会导致指骨缺血坏死。
2、骨髓炎
在一些患者中，来自病灶脓性指骨的脓液会侵入手指骨并引起骨髓炎。有时会延长，形成慢性骨裂，导致伤口不断愈合。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
化脓性指腺炎患者需要进行身体检查，以确定患者病情的初步诊断，血液常规和病原学检查以及其他化验有助于确定诊断和随后的治疗计划，如有必要，可通过X光诊断判断患者的病情和是否有并发症。
（二）医学检查
化脓性鼻炎有较明显的手部征象，一般可通过身体检查发现。有些患者可能会出现发烧、疲劳等全身症状，体检以消除患者的病症，也有助于确定病情的严重程度。
（三）实验室检查
1、血常规
血常规有助于确诊患者手指脓肿，患者血液常规检查白细胞和中性粒细胞往往显著增加，可提示患者有感染症状。
2、病原学的检查
医生将带病人的脓液或分泌物进行病原体检查，如有必要，可进行细菌培养，确定病人感染病原体后，针对性地选择抗生素治疗。
3、成像检查
x线检查通常用于临床症状严重的患者，受影响部位的指骨检查可以明确患者是否脓肿局限部位坏死或骨髓炎。
04患上疾病的患者，应该如何进行诊断治疗，值得我们注意
（一）诊断原则
化脓性指炎的诊断相对简单。医生可根据患者的临床表现，结合实验室检查，对患者病情进行诊断并初步判断病情的严重程度。但有些病人可能有其他并发症，医生需要做出相应的诊断。指关节结核、甲沟炎症、指端感染和皮下脓肿等可类似该病的症状，需要鉴别诊断。
（二）鉴别诊断
1、指关节结核
大多数发生在指骨中部，最初的皮肤颜色不是红色的，皮肤温度不高，没有痛感，中期局部肿大，病程缓慢，数月或数年后才见脓液溃烂。实验室中的细菌培养嗜酸性细菌。X光片显示典型的干酪性坏死。
2、指尖感染和皮下脓肿
手指水肿、皮下白脓肿、轻度疼痛、无跳动、红肿和触痛局限于创伤的周围，没有全身症状和实验室阳性的体征。
3、坏疽性口炎
急性甲状腺炎继发于局部外伤、撕裂和咬伤，第一次出现凹槽稍红肿胀、疼痛和压痛，可自然消退或溃烂。慢性甲状腺炎患者常在病史中进入、慢性疾病，有轻微的红肿、疼痛，皮肤脱落小，严重的血栓脓肿，甲壳脱落。
05患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）生活管理
1、固定和提高受影响的手指以促进静脉和淋巴反流。缓解局部的炎症性充血、水肿和疼痛缓解。
2、保持双手清洁，避免其他由污染引起的感染。
3、保持一个安静舒适的休息环境，以确保休息和睡眠。
4、急性期后可适当进行手部功能锻炼，避免关节僵硬。
5、按照医医院，由专业医生对病情的预后进行评估，如果在家庭接触医生期间有任何不适。
（二）饮食管理
1、食品的建议
（1）吃蛋白质含量高的食物，如肉、蛋、奶等。
（2）同时，膳食纤维摄入量需要适当增加。
（3）食物应该清淡，易于消化和吸收。
2、食物禁忌
（1）不要吃刺激性辣的食物。
（2）不忌食热、冷、油炸等热食食品、减肥食品。
（3）减少咖啡、浓茶等的消耗量。
（4）戒烟戒酒。
结语：患者需要注意日常饮食，科学合理的饮食能保证机体正常运转，辅助疾病控制，保持疗效，促进疾病的康复。患者在发作时需要注意手部护理，保持手刹车并提起受影响的手指以减少肿胀，还需要洗手以避免其他细菌感染，患者急性期过后，一般需要适当的康复训练以预防关节僵硬。