提到口腔溃疡，
想必大家都不陌生，
很多人都被它“折磨”过！
有人说：
那种感觉就像“嘴里嚼玻璃渣”，
喝水吃饭都像“上刑”。
也有的人觉得
疼就疼吧，过几天就好了
……
但是，前段时间，
深圳一男子却因为“口腔溃疡”，
切掉了舌头！
口腔溃烂久治不愈
男子舌头被切除
在大约一年半前，深圳的吴先生开始出现出现口腔溃烂的情况，刚开始他还以为自己是得了口腔溃疡，上火了，没太在意，觉得忍忍就过去了。
可时间一长，口腔溃烂越来越厉害，整个舌体基本上都烂了！他一吃东西就疼，而且很容易出血；原本口齿伶俐的他，变得越来越结巴，连讲话也不利索了……
心医院就诊，没想到经过一些列检查后，被确诊为IV期舌体鳞状细胞癌（属于晚期），需要将舌体全部切除。
随后，经过医生的紧急手术，吴先生的病情已经好转，进入康复训练阶段。（来源：深圳大件事）
看到这里，
很多爱长口腔溃疡的人
是不是倒吸了一口凉气……
那么——
怎样区别口腔溃疡的良恶性？
口腔溃疡因何而发？
它需要治疗吗？
今天，小康妹儿特别邀请到医院口腔科副主任、副主任医师邵美瑛医生来为大家科普！
本文专家：
（点击可查看大图）口腔溃疡也分为良恶性
呈现这3大特征就该警惕
据邵美瑛医生介绍：口腔溃疡是口腔黏膜上皮的完整性发生、连续性缺损或破坏，因其表层坏死脱落而形成凹陷。在临床上表现为“红黄凹痛”，表面泛红，黄白相间，脱落形成凹陷，并且伴有疼痛。而常见的口腔溃疡，又叫复发性阿弗他溃疡，“阿弗他”是希腊文灼痛的意思。
口腔溃疡分为良恶性，主要依据溃疡愈合时间、形态、病程规律、全身情况进行区分。
良性溃疡
一般1~2周可自愈，形状呈圆形或椭圆形，边界清楚，而且就算天天长溃疡，长的位置不一样，也不会增加癌变的几率。
恶性溃疡
如果：①长在固定位置的溃疡长期不愈合（譬如舌头上的溃疡1~2个月都不好）；②边界不完整；③质地变硬或突然快速增长等，这时就要高度警惕癌变风险，需尽早就医。
你为什么会得口腔溃疡？
熬夜、遗传等多种因素导致
为什么有人被口腔溃疡反复纠缠，而有的人却偶尔得一次，或者从来没得过呢？
调查发现：普通人群发病率约为10%~25%。但是在一些特定人群中，患病率可高达50%，女性高于男性，10~30岁的年轻人易发。它无明确的季节流行性，相对来说，春秋换季、气温骤然变化的时候易发。而在老年人群中复发性阿弗他溃疡，10个里9个都是在熬夜带孙子。
到目前为止，口腔溃疡的病因并不是很明确，是多种因素综合作用导致。它的诱发因素包括：
//遗传因素婴幼儿、儿童患口腔溃疡，大部分是因为遗传因素所导致；
//压力过大行为类型、生活事件、工作环境引起的心理反应；
//免疫紊乱细胞免疫功能下降和T淋巴细胞亚群失衡；
//营养缺乏挑食、偏食等造成铁和维生素B12缺乏；
//过敏对某种牙膏、食物或水果成分过敏；
//局部创伤口腔内咬合功能不好、不良修复体对口腔造成的损伤；
//药物长期口服欧双磷酸盐、他汀类药物所产生的副作用；
//激素变化及内分泌紊乱作息不规律，经常熬夜，也会诱发口腔溃疡；
//细菌或病毒感染比如感染单纯疱疹、手足口病、带状疱疹等病毒所引发；
//系统性疾病胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆疾病等各种消化道疾病或功能紊乱与口腔溃疡的反复发作也有相关。
邵美瑛医生表示：其中“免疫紊乱”是最常见因素，经常长口腔溃疡，或者口腔溃疡比较难治，十个有九个查免疫因素基本都是不正常的状态，所以非常值得大家注意。
口腔溃疡需要治疗吗？
创面敷维C片有用吗？
口腔溃疡是一种自限性疾病，目前没有根治的方法，临床上采用的治疗方法主要是以缓解症状、控制复发频率为主。
通常依据疼痛程度和发作频率以及临床上的分型来进行综合判定是否需要治疗。
轻度口腔溃疡：疼痛可耐受，1~2周（大多一周）可以自愈，是无需药物治疗，否则以局部治疗为主。
中度口腔溃疡：溃疡处于隐匿期或者前驱期时会有一种刺痛、肿胀的感觉，通常会用含漱液、凝胶等来止痛。
另外，溃疡表皮要脱落，保护屏障被破坏了，可以用一些氯己定含漱液来防止感染的发生。如果是因为免疫力低下所引发的溃疡，可以吃一点免疫增强剂，而对于一些比较顽固的，会短期（5天以内）口服糖皮质激素。
重度口腔溃疡：局部治疗同上；全身治疗可选糖皮质激素、硫唑嘌呤或其他免疫抑制剂、沙利度胺等；对于免疫功能低下者，结合全身情况及免疫学检查结果综合判断，可选用免疫增强药，如胸腺素、转移因子等。（以上治疗方式需遵医嘱，请勿自行用药）
那么，传说中的“用维C片敷溃疡创口表面”真的有用吗？
邵美瑛医生说：每个人复发溃疡的原因不一样，有些患者饮食不均衡，维C摄入过少，这时补充维C治疗溃疡，效果就很好。
但是，维C片敷创面的这种做法是不可取的，一旦使用不当，还有可能“烧坏”黏膜，造成化学灼烧性口炎。
口腔溃疡与这种大病最相似
一定要注意区分！
此外，白塞氏病与口腔溃疡非常相似，因此大家还应注意二者的鉴别。
白塞氏病是一种慢性血管炎症性疾病，或与遗传、感染和免疫异常有关，白塞病大部分预后良好，但是如果累及小血管，尤其出现神经系统、心血管系统和胃肠道等多系统多脏器病损时会有比较大的危害。
如果口腔溃疡伴有有会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、消化道溃疡以及关节肌肉肿痛等症状，这时就要警惕“白塞氏病”了。
邵美瑛医生说，看口腔溃疡的时候，医生都会询问患者外生殖器溃疡、皮肤病史等进行鉴别，以防误诊、漏诊。
综上，口腔溃疡虽然很常见，但有时它也是某些疾病的信号，如果口腔溃疡超过两周还没有自愈，医院就诊哟！
新闻来源丨深圳大件事
科普内容采写丨Mkiki
制图丨junruyun
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监制丨清清
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