来自湖南长沙的吴先生最近特别糟心:不远千里来成都买猫,医院做了新猫体检后放心付了买猫的费用,结果5天后猫开始爆发猫癣,自己也被传染。不仅如此,随后猫又被确诊感染“猫杯状病毒”……猫到手后才发病,买猫的费用肯定是不能退了。
吴先生非常生气,猫有疾病,为何当初在体检时没查出?“如果当时检查有问题,就不会买了!”他认为,医院的误诊才导致他去买这只猫,才有后面一系列问题,医院应承担相应责任。
吴先生在该院的问诊监控视频买猫前做体检杯状抗体超正常范围10月20日,长沙的吴先生在朋友推荐下到成都,花了元买了一只斯芬克斯无毛猫,由于价钱较高,为保证双方利益,在吴先生的建议下,在大众点评上找了一家5星排名的“医院”进行购买前的体检。吴先生告诉红星新闻记者,当时他是和卖方一起做的项目,包括:体格检查、粪便常规检查、耳分泌物检查、血常规检查、抗体检查、皮肤采样镜检以及细小检查,加上补打了一针疫苗,总计花费多元。
猫腿部出现猫癣但吴先生说:“医生做体检时就感觉很不专业。”首先,在用伍德灯对猫做体格检查时,吴先生发现猫腿部有异常,怀疑是猫癣,但医生都没发现,在他要求下,医生才取了该部位的组织进行镜检,最后结果显示没问题。
其次,猫曾经打过一次疫苗,在抗体检测报告中,猫瘟和疱疹病毒抗体检测为S2,均不达标,而杯状病毒抗体一项达S5,远超正常值S3,结合猫现场有流泪现象,吴先生咨询了他的宠物医生朋友,其朋友告知可以做进一步检查确认,吴先生反映了该问题后,医生告知:在眼部分泌物不够的情况下,可能检测出来也是阴性。最后就医生的判断,加之他跟卖家沟通猫平时的情况后,吴先生认为该猫应该没问题,补种一针疫苗后,医院。
猫做抗体检测时杯状病毒显示偏高回家几天后染病主人也感染猫癣谁曾想,刚做完检查几天,猫就出问题了。
吴先生说,在医院做完检查后,遵照猫打完疫苗应在7天后才托运的医嘱,猫被放在卖家处寄养,但他发现,几天过去了猫并没有什么异常,所以未等满7天,5天后(10月25日),吴先生便把该猫通过航空托运回长沙。而就在猫到达长沙当天,吴先生就发现猫之前采样做镜检的同一部位,爆发了猫癣,他自己也被传染了。
不仅如此,两三天后,猫还出现流泪和打喷嚏的情况,并于11月13日确诊感染“猫杯状病毒”。
猫被确诊感染杯状病毒吴先生告诉红星新闻记者,他原本准备拿这只猫当种猫繁育,但现在,猫患了猫癣后腿部有一块白色,很影响品相,而且“猫杯状病毒”会携带一生,随时可能会复发,现在的治疗已经花了近元,后续的治疗和损失,谁来负责?
吴先生说,猫染病后他排除了对卖家的怀疑,原医院是他自己找的,而且如果卖家知道猫有病,她还医院检查吗?
他认为,造成今天的局面是由于院方检查不规范造成的,“为何在同一部位采样检查都没问题,几天之后却在同一部位爆发猫癣?如果当时在我怀疑猫有杯状病毒时,医生也要求我做进一步检查,如果当时我没做,医院。但是医生当时是在我主动询问有没有必要做进一步检查时,才告知我:没症状,检查出来也可能是阴性。”吴先生认为,医生这样的话让他更加确信猫是健康的,所以才引导他去买了这只猫。
医院医院:
没说过这猫是健康的、是可以买的
医院到底有没有误诊呢?
吴先生说,在猫患上猫癣当日,他就与该院客服沟通,给到的回应是:皮肤化验只能说明当时的情况,和病灶样本和采样量都有一定关系,建议复查皮肤情况。
在吴先生告知猫感染“猫杯状病毒”后,该医院医生曾承诺“可以赔”,但后面又出具了一个体检情况说明,并全盘推翻之前的赔偿承诺,吴先生说,事发之后,医院的处理态度一直很敷衍,“这才把我激怒了。”
红星新闻记者联系上该家医院,主管徐女士表示,发生此事后,医院立即对相关情况进行了解,还原了当天的检查。她告诉记者,在当天皮肤检查中,医生发现猫背部有少量红色斑点,取样镜检结果未见明显异常,疑红色斑点为无毛猫油脂分泌旺盛所致。
在抗体检测中,杯状病毒抗体滴度为S5,较高。对于该检测结果,鉴于猫此前已注射过疫苗,医生便告知,可能是猫免疫原性较好,疫苗接种生效的结果,“但也不排除之前有接触病毒(染病)的可能性。”
猫做镜检时未见异常医院的说法,他告诉红星新闻记者,医生最开始并没有告知猫之前有接触病毒的可能,而是他主动提出来后医生才说有可能的,并且还告知说:没症状,检查出来也可能是阴性。
当事曾医生告诉红星新闻记者,当时猫并没有感染杯状病毒的临床表现,包括她在内的3名人员都对猫流泪和出现黑褐色眼屎的情况进行多次检测,并未发现相关症状,所以她才告知宠物主进一步做检查,可能也呈阴性,后来宠物主也并未要求做进一步检查。
而对于之后出现猫癣和感染“猫杯状病毒”,主管徐女士认为,有可能当时检查时,病毒正处于潜伏期。其次,也不排除注射疫苗后又长途托运,出现免疫力下降,感染该病毒的可能。“猫到新环境也同样会因为出现应激反应,出现免疫力下降。”
医院出具的情况说明同时徐女士还强调一个时间问题,10月20日做检查,11医院告知猫可能感染杯状病毒,“时间过去那么久,猫的健康状况也发生改变,并不能证明是检测时就出了问题。”而且,医生在整个过程中对吴先生买猫做检查并不知情,“我们只是一家医院,并不是第三方评估机构,而且在就诊全程,医生也并没有告知他这只猫是健康的,是可以买的。”
徐女士告诉红星新闻记者,宠物主在沟通过程中态度很激动,需要我们赔偿精神损失费。徐女士认为,对于猫生病,她们也感到很惋惜,也可以给予一定的补偿,但具体多少金额,医院沟通。
吴先生也感染了猫癣业内人士:
检查比较到位但有异常应告知
现在,吴先生已拨打了成都市长公开热线,属地相关部门已介入此事。吴先生说,他的要求也不过分,希望医院对不规范的检查负责,退回所有检查费用,以及承担宠物后续治疗费用。
那诊疗环节中医生是否存在诊疗不规范的情况呢?
据成都一位从业12年的医院院长刘医生介绍,猫感染杯状病毒确实有潜伏期,在间隔十多天后发病,并不能确定病毒是否在之前检查时就存在了。
就该猫的抗体检查报告而言,猫瘟和疱疹病毒抗体检测为S2未达标,杯状病毒抗体超标达S5,客观地讲,如果宠物主怀疑猫有相关病症,医生就应让宠物主把检查做完。
刘医生告诉红星新闻记者,“体内抗体水平偏高有两种可能,一是它打了疫苗,另外就是它正在被病毒所攻击(病毒处于潜伏期或已感染)。”杯状病毒主要表现为呼吸道症状,打喷嚏、流鼻涕、口腔溃疡、口炎、眼结膜水肿等,该事件中,猫单纯出现黑褐色眼屎和流泪都是很正常的临床表现。
猫得猫癣当天,吴先生与医院工作人员的对话刘医生认为,在当时没有临床表现的情况下,医院做的检查还是比较到位的,唯一没站住脚的,就是报告中杯状病毒抗体有S5偏高的表现,但医院没有建议去做PCR检查。他说,作为医生,这种情况他还是会建议去做,“做不做是你的事,但说不说是我的事。”医生要做到告知义务。
但同时刘医生又表示,在大环境下,宠物医疗也面临着一个尴尬的局面——过度检查。因为进一步做PCR检查的费用大约是元左右,所以很多医生在建议做或不做的选择中,都会权衡一下动物的临床表现以及主人的消费状态,所以在这个争论中,他猜测医生应该也有这方面的考虑。
关于猫癣问题,刘医生认为,红点并不是猫癣前期的症状表现,因为很多无毛猫身上都会出现红点或黑点,但大多数情况下,医生都会建议主人先观察。
而本身像猫这种应激反应比较大的动物,“换了环境,从一个城市到另一个城市,免疫力也会出现降低的情况,也有可能被感染(猫癣),但是感染源头在哪里?是自身携带?还是外界传染?这都无法求证。”
但他也表示,好在两种病都属于常见病,没有很高的死亡风险。“杯状病毒属于免疫性疾病,如果把免疫力提高,很多时候不会发病,也就不会有临床表现。猫癣只是后期治疗要花一定的时间和精力。”
(原题为:《买猫前体检没查出有病5天后猫和主人都得了猫癣,谁之责?》)