原创还原传染病的真相上海交通大学公共卫生学院
卷首语
贝尔纳“风险社会”（RiskSociety）理论提到：科技的好奇心首先是要对生产力有用，而与之相联系的危险总是被推后考虑或者完全不考虑，风险是人类活动和疏忽的反映，是生产力高度发展的表现。从国际社会整体发展规律来看，当人均国内生产总值（GDP）达到美元到美元这个区间，是该国公共安全事件的高发期[1]。按照这一规律，中国已经进入风险社会，如何有效应对突发公共卫生事件以及带来的严重后果，是一个长期而艰巨的任务。
而在人类历史上经历的突发公共卫生事件中，又以传染病发生次数最多，危害最大。从天花、西班牙流感、SARS、甲型H1N1流感（猪流感）、H7N9流感（禽流感），MERS（中东呼吸窘迫综合征），年非典、乃至最近发生的新冠病*突发疫情，可以说人类社会历史从某种角度而言是一部传染病斗争史。
无论是年的非典，还是年发生的新冠病*疫情，对于传染病规律认识的缺失，使得公众在疫情初期产生恐慌心理，并让谣言获得生长的土壤。所以在疫情预防阶段、预警应对阶段、扩散应对阶段、疫情缓和平息阶段以及总结反思阶段，为公众还原传染病的科学真相，梳理重大传染病的有关知识，提升公众健康应急科普技能，补全这门有关生命教育的公共卫生必修课亟需而必要。
年注定是不平凡的一年，《还原传染病的真相》系列跳出新冠肺炎单一传染病的介绍，着眼“传染病与人类社会”的这一宏观视角，从人类历史上的传染病流行实例切入，凭借公共卫生领域权威专家集群，向您展现有关传染病的全貌和思考。
注:[1]乌尔里希·贝克著.何博闻译.风险社会[M].南京:译林出版社,.
埃博拉病*：飘忽的死神
专家介绍
邱红玲，博士，上海交通大学医学院公共卫生学院高级实验师。
所获荣誉：
年上海市“劳动模范”
年“上海市教育系统献出特别之爱比翼双飞模范佳侣”
年“首届中国（济南）药谷创新创业大赛三等奖”等荣誉
研究领域：
致病微生物的检测与防控。
研究成果：
作为第一作者或共同第一作者在eLife，journalofvirology,virusresearch等杂志发表多篇文章。
作为课题负责人或子课题负责人获得上海市自然科学基金、中央引导地方科技发展专项项目、国家重点研发计划课题、上海市重点科技攻关项目、浙江省海产品健康危害因素关键技术研究重点实验室开发基金等7项基金资助。
埃博拉病*最早爆发于年的非洲中部的刚果金，埃博拉病*感染人体后极其暴虐，能攻击除骨骼肌和骨组织之外的所有内脏和组织，使之坏死，引起多发性出血，导致感染者多器官衰竭而死。由于其感染致死率非常高，令人闻风丧胆，埃博拉病*被称为“人类命运的黑板擦”。
埃博拉病*和它的5种亚型都是以首次爆发地来命名的，埃博拉病*它本身是最早在埃博拉河流流域发现的，所以被命名为为埃博拉病*，它的5种亚型分别为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型，本迪布焦型和莱斯顿型，在这5种亚型中，只有莱斯顿型的埃博拉病*感染人后不引起疾病，其他4种病*都会引起疾病，甚至致死，而其中又以扎伊尔型的埃博拉病*的致死率和爆发感染率是最高的，它早期感染后的致死率甚至高达90%。
迄今为止，非洲地区共发生25次埃博拉病*疫情，其中集中爆发21次，散发4次。令人恐惧的是病*每次爆发都无时间规律可循，都是忽然而至，肆虐多个村庄后又悠然而去，埃博拉病*就像一个飘忽不定的死神悬挂在非洲的上空。
埃博拉的自然宿主和SARS一样也是蝙蝠。年科学家在果蝠体内发现了埃博拉病*的核酸，并且发现果蝠携带之后也不致病，它就是埃博拉的自然宿主，此外埃博拉病*还有一些中间宿主，比如黑猩猩、大猩猩、豪猪、羚羊等，都会充当从动物到人的传播媒介，充当中间宿主的作用。非洲居民由于贫穷，为了生存，不断的扩展捕猎、砍伐、采矿等活动范围，经常接触大猩猩、猴子、蝙蝠等野生动物，增加了暴露于埃博拉病*的风险，同时检测技术的缺乏，导致潜伏期的患者漏诊而成为新的感染源，这也是非洲埃博拉病*疫情，呈医院为中心特征的原因。
埃博拉病*药物和疫苗的开发的工作都进行了很多。在药物方面，比如中和抗体药物和小分子RNA干扰药物，在动物模型上都显示了比较好的保护效果，都已经进入了临床试验。在疫苗方面，埃博拉病*的重组疫苗、灭活疫苗、重组载体疫苗和DNA疫苗等等都有研究，截至年，有36种病*疫苗已经完成了临床试验，并发现水疱性口炎病*重组疫苗已经在人群中显示了非常好的保护效果和安全性，疫苗目前已经在刚果开始试验性应用，此外还有一些其他的疫苗还在临床试验中。
尽管埃博拉病*的疫源地截止目前为止还局限在非洲大地，但随着全球一体化经济的发展，非洲与多个国家在劳务、生物、教育、旅游等领域都有广泛的合作，加之埃博拉病*的强传染性和最长可达21天的潜伏期，使得埃博拉病*疫情输出的风险增高。因此只有全球一起紧密合作，加快埃博拉病*药物开发和防控体系建设，才有可能在疫情再次爆发时，尽可能减少人员和经济损失。
版面编辑
张舒娴ShanghaiJiaoTongUniversity
SchoolOfPublicHealth
上海交通大学公共卫生学院